112年:醫學三(2)
有關下列疾病所選用的影像學檢查，其中何者最不適宜？
A鋇劑吞嚥食道攝影（ barium esophagogram ）可以偵測急性胰臟炎（ acute pancreatitis ）
B電腦斷層（ CT）或超音波（ US ）可以用於胰臟假性囊腫（ pancreatic pseudocyst ）的追蹤
C鋇劑吞嚥食道攝影（ barium esophagogram ）可用於偵測食道阻塞或吞嚥困難（ dysphagia ）
D注射對比劑的腹部電腦斷層檢查（ CT of abdomen with contrast ）可用於偵測嚴重胰臟炎（ pancreatitis ）
詳細解析
本題觀念：
影像檢查的選擇必須與疾病解剖位置和病理機轉相符。急性胰臟炎（acute pancreatitis）主要以Contrast-enhanced CT（CECT）評估嚴重度及併發症，胰臟假性囊腫（pancreatic pseudocyst）可用CT或US追蹤，而鋇劑吞嚥（barium esophagogram）則是針對食道構造與功能問題（如dysphagia、obstruction）之診斷工具。
選項分析
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選項A：鋇劑吞嚥食道攝影（barium esophagogram）用於評估食道解剖與動力學，並不會顯像胰臟或其周邊組織，因而無法偵測acute pancreatitis，與臨床需求不符 (amboss.com)。
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選項B：胰臟假性囊腫常為acute或chronic pancreatitis後的液體集合，用CT或US可視化囊腫大小、形態及有無感染或出血，適合追蹤與處置計畫制訂 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
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選項C：barium esop
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