112年:醫學四(2)
有關妥瑞氏症候群（ Tourette syndrome ）的敘述，下列何者最不適當？
A包含動作型、聲音型抽動（ tics ），症狀時間超過一年
B需注意有無合併注意力不足／過動症（ attention-deficit/hyperactivity disorder ）
C大多數個案在進入成年期，症狀會越來越明顯
D有些個案可能會合併有強迫症（ obsessive-compulsive disorder ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查妥瑞氏症候群（Tourette syndrome）的主要診斷條件、自然病程及常見共病情況。核心概念涵蓋DSM-5-TR對於多發運動抽動與聲帶抽動的診斷標準、病程通常在青少年期後好轉的臨床觀察，以及與ADHD及OCD的高頻共病。
選項分析
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選項A
「包含動作型、聲音型抽動（tics），症狀時間超過一年」符合DSM-5-TR對於Tourette syndrome的診斷要件：必須有≥2種運動抽動及≥1種聲音抽動，且抽動持續超過一年才可診斷為Tourette syndrome(cdc.gov)。 -
選項B
「需注意有無合併注意力不足／過動症（ADHD）」正確。臨床研究顯示約35%至90%（平均60%）的Tourette患者同時合併ADHD，是最常見的共病之一(psychiatryonline.org)。 -
選項C
「大多數個案在進入成年期，症狀會越來越明顯」不符合臨床
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