112年:醫學五(2)
有關血管腔内治療腹主動脈瘤（ endovascular treatment of abdominal aortic aneurysm ）發生滲漏（ endoleak ）的敘述，下列何者錯誤？
A第一型發生在支架血管近端的接觸區
B第二型發生在暢通的腰動脈或是下腸繫膜動脈回流造成
C第三型發生在支架血管遠端的接觸區
D第四型因為支架血管的織物孔洞而造成
詳細解析
本題觀念：
血管腔內修復腹主動脈瘤（EVAR）最重要的併發症之一是 endoleak，依滲漏來源及機轉分為五型。考題聚焦於 I–IV 型的典型位置與成因辨識。
選項分析
-
選項 A
第一型（Type I）是因近端（Ia）或遠端（Ib）錨定區與血管壁密合不良，血流沿支架外側直接灌入瘤囊。題幹描述「近端接觸區」屬 Ia，正確。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項 B
第二型（Type II）來自側枝動脈（lumbar artery、inferior mesenteric artery 等）逆行灌流造成「retroleak」。敘述符合定義，正確。(pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項 C
第三型（Type III）為支架元件分離或布料破裂導致的「graft failure」滲漏，並非「支架血管遠端接觸區」。遠端接觸區的滲漏屬 Type Ib。故此項錯誤，為本題答案。([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.
...（解析預覽）...