112年:醫學五(2)

關於肺鱗狀上皮細胞癌( squamous cell carcinoma )之敘述,下列何者正確?

A大多與抽菸無關
B大多位在周邊( peripherally located )
C較易發生中央壞死( central necrosis )及開洞化( cavitation )
D與肺腺癌( adenocarcinoma )相比,較早發生轉移

詳細解析

本題觀念:

肺部 squamous cell carcinoma (SqCC) 多源於支氣管上皮,與抽菸強烈相關,典型位於肺門/中央氣道,腫瘤常因角質化及缺血而出現中央壞死與空洞化,且相較於 adenocarcinoma,遠端轉移通常較晚發生。(ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A:大多與抽菸無關
    SqCC 為所有 NSCLC 中與菸害關聯度最高的亞型,約 80–90 % 患者有吸菸史,敘述錯誤。(ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B:大多位在周邊(peripherally located)
    SqCC 多起源於主支氣管或葉、段支氣管等中央區域;僅少數在周邊,敘述錯誤。(jto.org)

  • 選項C:較易發生中央壞死(central necrosis)及開洞化(cavitation)

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