當輸尿管結石持續造成尿路阻塞後，約有三分之一的病人最短在超過多少時間後就能導致腎功能不可逆的傷害？

本題觀念：

本題探討的是輸尿管結石所致尿路持續阻塞後，腎臟發生不可逆傷害的時間門檻。重點在於了解慢性輸尿管阻塞引起的腎間質及小管萎縮、纖維化等病理變化何時開始進展至不可逆階段。

選項分析

• 選項A（一週）
  急性完全阻塞雖然在高壓下可導致腎臟血流與濾過率迅速下降，但大多數文獻指出，單純壓迫性阻塞在 1 週內仍屬可逆範圍，尚未出現大面積纖維化或嚴重小管萎縮，因此不會有高達三分之一的病人於此時已發生不可逆傷害 (msdmanuals.com)。

• 選項B（一個月）
  多數經典腎臟病理與動物實驗資料皆指出，尿路阻塞持續 4 至 6 週以上，就開始進展為不可逆的組織纖維化，約有三分之一的個案出現不可逆的腎功能下降。此時期接近一個月，因此符合題意 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C（三個月）
  阻塞超過 3 個月後，雖然大部分已無法恢復功能，但臨床

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