112年:醫學五(2)
有關傾食症候群( dumping syndrome )的敘述,下列何者最不適當?
A傾食症候群依據症狀發生在進食後的時間,分為早期及晚期
B晚期傾食症候群發生的原因主要是反應性高血糖
C早期傾食症候群可能會有腹瀉,而晚期傾食症候群不會腹瀉
D胃切除手術後初期應該要嚴格限糖,含糖飲料都應避免攝取
詳細解析
本題觀念
傾食症候群(dumping syndrome)屬於快速胃排空(rapid gastric emptying)導致的臨床症候群,可依症狀出現的時間分為
‧ 早期(early dumping):進食後約10–30分鐘內出現症狀,主要因高滲性食糜進入小腸,造成腸腔內滲透壓增加,血管內液體向腸腔移動,引發腸胃及血管自主神經症狀。
‧ 晚期(late dumping):進食後1–3小時出現症狀,主因高滲性碳水化合物快速吸收引發胰島素大量釋放,隨之而來的反應性低血糖(reactive hypoglycemia)導致相關症狀。 (mayoclinic.org)
選項分析
- 選項A 「傾食症候群依據症狀發生在進食後的時間,分為早期及晚期」
符合定義,教科書及臨床指南均依發作時間將其區分為早期與晚期。 ([mayoclinic.org](https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dumping-syndrome/symptoms-causes/syc-20371915?u
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