112年:醫學六(2)

多囊性卵巢症候群( polycystic ovary syndrome, PCOS )是造成排卵功能異常的常見內分泌疾病,根據 2003 年的鹿特丹共識會議,下列何者不是多囊性卵巢症候群的診斷條件?

A寡經或無月經
B血中雄性素過高或有雄性素過高的臨床表現
C胰島素阻抗
D超音波顯示多囊性卵巢

詳細解析

本題觀念:

本題核心在於2003年鹿特丹(Rotterdam)共識對多囊性卵巢症候群(PCOS)的診斷標準。根據此共識,PCOS的診斷需滿足下列三項特徵中的任兩項:

  1. 排卵功能障礙(寡經或無月經)
  2. 臨床或生化證據的雄性素過高
  3. 超音波顯示多囊性卵巢形態

胰島素阻抗雖為PCOS常見的代謝異常,但並未列入診斷條件中。 (europepmc.org)

選項分析

  • 選項A:寡經或無月經
    代表排卵功能障礙(oligo-/anovulation),為Rotterdam三大診斷標準之一。符合診斷條件。 (europepmc.org)

  • 選項B:血中雄性素過高或有雄性素過高的臨床表現
    即生化或臨床型hyperandrogenism,同為三大診斷標準之一。符合診斷條件。 (europepmc.org)

  • 選項C:胰島素阻抗
    雖為PCOS患者

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