112年:醫學六(2)
有關截肢復健，下列敘述何者最不適當？
A造成殘肢痛的原因包括結構損傷造成的疼痛、感染、缺血、神經瘤等
B裝配義肢必須等傷口完全癒合後，再開始進行
C幻肢痛一般認為屬於神經性疼痛
D幻肢痛是指被截除的肢體雖已不存在，但仍感到肢體疼痛
詳細解析
本題觀念
截肢復健涵蓋殘肢痛（residual limb pain）與幻肢痛（phantom limb pain）的成因與特性，以及義肢配適的最佳時機。
選項分析
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選項A
殘肢痛可由骨或軟組織病變、感染、血流不良（缺血）、神經瘤（neuroma）及義肢配戴不良等因素引起。這與Mayo Clinic所述吻合，為正確描述。(mayoclinic.org) -
選項B
宣稱必須等傷口完全癒合後才能裝配義肢。實際上Immediate Post-Operative Prosthesis（IPOP）或早期剛性夾板可於術後數小時至數週內開始使用，以控制水腫、促進傷口癒合並維持肌力。完全待傷口癒合後才開始義肢配適過度保守，不符合當前復健策略。(oandplibrary.org) -
選項C
幻肢痛屬神經病理性疼痛（neuropathic pain），主要源自周邊及中樞神經
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