112年:醫學六(2)
有關胸腔復健，下列敘述何者最適當？
A胸腔復健最主要是由物理治療師來主導，其他專業人員有需要的時候再配合
B病人有可能因為呼吸窘迫而無法進行一般的日常生活活動，可接受上肢肌力的強化、日常生活簡化及訓練、 甚至特殊裝置的職能治療
C肺部疾病病人因為長期呼吸困難造成心理的退縮、憂鬱而給予心理治療，不算在胸腔復健的治療項目
D當一位慢性阻塞性肺病的病人，接受呼吸運動與姿勢引流等治療項目，算是完整的胸腔復健治療
詳細解析
本題觀念：
本題著重於胸腔復健（pulmonary rehabilitation）的定義與核心組成要素。根據 ATS/ERS 指南，pulmonary rehabilitation 是多專業團隊整合之個人化介入，旨在減緩症狀、提升功能狀態、增加社會參與並降低醫療成本。其核心組成包含：全面性病人評估、結構化運動訓練（含上下肢肌力訓練）、呼吸訓練與排痰技巧、病人教育與行為改變、營養介入、心理社會支持，以及自我管理與活動簡化能量保存技巧(publications.ersnet.org)。
選項分析
- 選項A
認為胸腔復健主要由物理治療師主導，其他專業人員隨需配合。但 ATS/ERS 明確指出，pulmonary rehabilitation 必須由多專業團隊共同執行，包括 PT、OT、respiratory nurse、營養師、心理師等，且各角色針對不同面向之介入皆不可或缺。將職能治療師與其他專業邊緣化與國際共識不符([publications.ersnet.org](https://publications.ersnet.org/content/erj/28/3/461?utm_source
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