112年:專師通論

病人因車禍送至急診,血壓偏低、心跳較快、意識不清,請問下列處置何者優先順序較不急迫?

A執行腦部電腦斷層
B暢通呼吸道
C注意呼吸與換氣功能
D穩定血壓

詳細解析

本題觀念:

本題探討多發性外傷患者的初步搶救優先順序,核心概念為 Advanced Trauma Life Support (ATLS) 所採用的 Primary Survey,依序以 ABCDE(Airway、Breathing、Circulation、Disability、Exposure)原則辨識並處置最危及生命的問題,以「treat first what kills first」為核心指引(europepmc.org)。

選項分析

  • 選項A 執行腦部電腦斷層
    CT 屬於輔助診斷影像,依 ATLS 指引屬於 Secondary Survey(次級檢查)範疇,僅在初步穩定後、並且不延誤搶救其他致命狀況時進行,故最不急迫(pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B 暢通呼吸道
    屬於 Airway(A)步驟首要處置,若未先確保呼吸道通暢,患者無法有效氧合且極速致命,必須立即執行。

  • 選項C 注意呼吸與換氣功能
    屬於 Breathin

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