111年:醫學四(1)
有關雙相情緒障礙症（ bipolar disorder ）之敘述，下列何者錯誤？
A雙相情緒障礙症比重鬱症較少合併有物質使用障礙症
B雙相情緒障礙症也可能出現明顯的幻聽或妄想症狀
C每次躁症的發作都可能增加後續發作的風險，臨床治療上需要預防復發
D早發的憂鬱症以及治療效果不佳者，將來可能轉變為雙相情緒障礙症的診斷
詳細解析
本題觀念：
本題考察雙相情緒障礙（bipolar disorder）的臨床特徵與併發症，重點包括：與憂鬱症比較時的物質使用障礙併發率、精神病性症狀的可能性、每次情緒發作對後續復發風險的影響，以及早發性憂鬱症者轉為雙相情緒障礙的風險。
選項分析
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選項A
「雙相情緒障礙症比重鬱症較少合併有物質使用障礙症」
文獻指出，雙相I型及II型患者一生中合併物質使用障礙（SUD）的盛行率高達40%至70%，遠高於重鬱症大約30%的併發率；臨床及流行病學研究均顯示雙相患者SUD比例高於單相憂鬱患者，因此本選項錯誤。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
「雙相情緒障礙症也可能出現明顯的幻聽或妄想症狀」
系統性回顧顯示，雙相I型患者一生中約有63%曾出現心理病性症狀（delusions或hallucinations），雙相II型也有22%曾有此經驗，可見精神病性症狀並非單純憂鬱或思覺失調專屬。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項C
「每次躁症
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