111年:醫學四(1)
有關轉化症的臨床表徵，下列敘述何者正確？
Apseudoseizure幾乎不會和 seizure 共病，可清楚鑑別
Bastasia-abasia是最常見的動作異常
CLa belle indifférence是診斷此症的主要特徵
Dparalysis是最常見的症狀之一
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於Conversion Disorder（現稱Functional Neurological Symptom Disorder, FNSD）的臨床表徵，以了解其最常見及典型的神經功能缺損型症狀，以及鑑別診斷時常見的誤解（如pseudoseizure與真性癲癇、La belle indifférence的診斷價值等）。
選項分析
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選項A：pseudoseizure幾乎不會和 seizure 共病，可清楚鑑別
實際上，功能性癲癇發作（pseudoseizure／PNES）與真性癲癇可共病。研究顯示約1/3的PNES患者同時存在癲癇診斷，且臨床觀察難以單憑表徵明確區分兩者，常須輔助腦電圖或血中prolactin測試等輔助檢查才能鑑別(slideum.com)。 -
選項B：astasia-abasia是最常見的動作異常
Astasia-abasia（失站失步）是FNSD中一種典型的步態異常，但根據多份臨床回顧，最常見的運動症狀為肌力減退或麻痺（paralysis/paresis），而gait disturban
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