111年:醫學四(1)

關於安非他命( amphetamine )濫用的敘述,下列何者最不適當?

A中毒症狀可出現躁動、盜汗、高體溫、心律不整、高血壓等
B在吸食安非他命後之 48 小時內可由尿液篩檢出安非他命
C戒斷症狀包括無力、嗜睡
D對於中毒病人,重要治療包括支持療法及給與足夠鎮定劑

詳細解析

本題觀念:

探討 amphetamine(安非他命)濫用的急性中毒表現、尿中檢測時窗、戒斷症候群,以及中毒時之處置原則。

選項分析

  • 選項A
    安非他命急性中毒時常見交感神經過度興奮的徵象,包括躁動、出汗(diaphoresis)、高體溫、高血壓及心律不整(如心動過速、心律不規則)等;其他可能伴隨瞳孔放大、顫抖、焦慮、精神病性症狀。此為經典表現,正確無誤。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    安非他命及其同類物質經由腎臟排泄,簡易尿液篩檢(immunoassay)Cut-off 800–1000 ng/mL 時,一次使用後通常可在1至3日內(約24–72小時)檢出;重度或長期使用者可延長至5–7日。本選項僅提及「48小時內」可檢出,雖正確反映檢出可能性,但未涵蓋完整時窗(可延長至72小時以上),範圍過度狹窄,為相對不適當選項。 (toxicology.abbott)

  • 選項C
    安非他命停用後的「crash」階段(

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