111年:醫學五(1)
下列關於皮膚移植( skin graft )之敘述,何者錯誤?
A部分皮膚移植( split thickness skin graft )取皮時也會包含部分真皮層
B全層皮膚移植( full thickness skin graft )取皮時應包含全部的真皮層
C全層皮膚移植( full thickness skin graft )較不容易產生次發攣縮( secondary contracture )
D頭皮生長快速,毛囊豐富,所以是理想的全層皮膚移植( full thickness skin graft )供皮區
詳細解析
本題觀念:
皮膚移植可分為 split-thickness skin graft (STSG) 與 full-thickness skin graft (FTSG)。STSG 僅取表皮與部分真皮,因此供皮區仍保留毛囊、汗腺等附屬器,可於 1–3 週內自行再上皮化;FTSG 則取表皮加上全部真皮,需要將供皮區一次縫合閉合。兩者最重要的臨床差異在「收縮(contracture)」:FTSG 因真皮完整,後期(secondary)收縮較輕微,適合關節周圍或顏面等須避免變形之區域。(ncbi.nlm.nih.gov)
選項分析
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選項 A
STSG 在取皮時包含表皮及「部分」真皮層,為其定義,敘述正確。(ncbi.nlm.nih.gov) -
選項 B
FTSG 必須將真皮層完整取下(連同表皮)才能達到較佳色澤、彈性與抗收縮效果,敘述正確。([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551561/?utm_source
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