下列那個部位之脊髓（ spinal cord ）完全損傷不會造成逼尿肌反射亢進？

本題觀念：

探討不同脊髓損傷水平對膀胱逼尿肌反射功能的影響。脊髓損傷可分為 suprasacral（在骶髓反射中樞以上）與 sacral（包含或以下骶髓反射中樞）病變。suprasacral 病變因切斷對骶髓反射中樞的上行抑制，恢復期後會出現 UMN 類型的膀胱—逼尿肌過度反射（detrusor hyperreflexia）；而 sacral 病變直接破壞反射弧導致 LMN 類型的膀胱—逼尿肌遲緩或無反射。

選項分析

• 選項A 頸髓第五到七節
  位置位於骶髓反射中樞（S2–S4）以上，屬於 suprasacral 病變，隨著脊髓震顫期結束後，反射性逼尿肌活動會因失去高位抑制而增強，故可見 detrusor hyperreflexia。此選項會造成逼尿肌反射亢進，非本題所求。

• 選項B 胸髓第四到七節
  同樣高於骶髓反射中樞，屬於 suprasacral 病變。恢復期後逼尿肌反射過度活躍，典型表現為 UMN type neurogenic bladder，故仍會有 detrusor hyperreflexia。

• 選項C 腰髓第三、四節
  脊髓 L3–L4 段依然高於 S2–S4 反射中樞，屬 suprasacral 病變。反射弧雖不受破壞，但失去上行抑制而導致逼尿肌過度反射。

• 選項D 薦髓第二到四節
  涵蓋骶髓反射中樞（S2

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