111年:醫學六(1)
執行全身麻醉誘導後，完成置放氣管內管，病人生命徵象穩定。確認氣管內管位置在氣管內的正確方法，下列何者錯誤？
A後頸部超音波掃描影像，確認氣管內管位置
B通氣時聽診胸部、腹部呼吸音，發現兩側胸部呼吸音強，上腹部聽不到呼吸音
C呼氣末二氧化碳監測儀，可見呼氣時呈現二氧化碳方波連續出現
D光纖支氣管鏡檢查，確認氣管內管位置
詳細解析
本題觀念：
此題考「氣管內管（endotracheal tube, ETT）置放後如何確認其正確位置」。臨床上常用多重方法交叉驗證，包括聽診、二氧化碳監測、影像或直接內視鏡檢查。超音波雖為新興輔助，但描述部位與方式須符合既有研究與臨床實務。
選項分析
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選項A 後頸部超音波掃描影像，確認氣管內管位置
超音波確認ETT置放多操作於前頸面（suprasternal notch、cricothyroid level）以觀察管內氣-黏膜介面「snowstorm」現象或透過 saline-cuff「TRUST」技術直接看見充水後的管瓣迴旋影像(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)(aliem.com)。並無文獻或實務採用後頸部（posterior neck）掃描作為確認手段，此法不具體且不見於臨床報告，故錯誤。 -
選項B 通氣時聽診胸部、腹部呼吸音，發現兩側胸部呼吸音強，上腹部聽不到呼吸音
用聽診評估為傳統方法：若ETT位於氣管，可於雙
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