111年:醫學六(1)
有關弱視的治療，下列敘述何者錯誤？
A屈調異常性的（兩眼遠視、近視、散光）弱視可以用戴眼鏡矯正來治療
B不等視性的弱視可以用戴眼鏡加上遮蔽（ occlusion/patch ）好眼來治療
C斜視性的弱視可以單純用斜視手術治療
D單眼白內障造成的遮蔽性弱視，治療包括手術、光學矯正及遮蔽（ occlusion/patch ）治療
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦在弱視（amblyopia）的三大主要機轉—屈調異常型（refractive amblyopia）、斜視型（strabismic amblyopia）與遮蔽性（deprivation amblyopia）—以及各類弱視的治療原則。治療核心在於先矯正屈光不正（光學治療），再視情況採用遮蔽（occlusion/patching）或藥物懲罰（atropine penalization），而斜視型還須考量手術對齊眼位與術後視覺訓練的互補。
選項分析
-
選項A
屈調異常型弱視（包含雙眼遠視、近視或散光）可先以全矯正眼鏡（full optical correction）作為首要治療。多項臨床研究顯示，僅配戴眼鏡即可在14–30週內改善視力，約77%病童視力可進步≥2行，27%可完全恢復至正常水平；當光學治療效果不完全時，再加上遮蔽或藥物懲罰即可進一步提高成效 (aao.org)。選項A正確。 -
選項B
不等視性（anisometropic）弱視初期也是以光學矯正為主，當視力於戴鏡後停止進步時，才加入遮蔽治療。臨床實務常以每日2小時起始，若視力停
...（解析預覽）...