一個 30歲無性經驗女性來到門診，她主訴經痛已持續 5 年，長期使用止痛藥緩解症狀，此外她並無經血過多或頻尿之現象。她的經期剛結束，經安排婦科超音波檢查發現左側卵巢有一直徑約 8x7 公分的卵巢囊腫（如圖），下列何者為最可能的診斷？

本題觀念：

本題核心在鑑別生殖年齡女性卵巢囊腫的超音波特徵，特別是辨別常見功能性囊腫與子宮內膜異位卵巢囊腫（endometrioma）之間的差異。

影像分析：

從所提供的經陰道超音波影像可見：

• 左側卵巢有一顆約 8×7 公分的單房性囊腫。
• 囊腫內呈均質低回波（homogenous low-level echoes），俗稱 “ground glass” 外觀。
• 囊壁平滑，未見明顯隔膜、實質結節或鈣化。
• Doppler 評估不見明顯內部血流訊號。
• 周邊可見正常卵巢組織輕度壓迫（ovarian crescent sign），顯示其為良性囊性病變。

以上特徵與 endometrioma 的典型超音波表現相符，為“巧克力囊腫”內含陳舊血液所致之低回波均質質地。此影像中並無簡單囊腫之完全無回聲，也未有惡性病灶常見之複雜結構或血流。

選項分析

• 選項A 卵巢濾泡囊腫（ovarian follicular cyst）
  典型為單房性、薄壁、純無回聲囊腫，伴有後方聲增強，內部不應有均質低回波或碎型回聲。此病患之囊腫呈“ground glass”均質低回波，不符合單純濾泡囊腫的純液性特性 ([radiologykey.com](https://radiologykey.com/functional-lesions-of-the-ovary/?u

...（解析預覽）...