關於卵巢癌治療，何時會使用 neoadjuvant 化學治療？

本題觀念：

neoadjuvant chemotherapy（新輔助化療）指在手術前給予系統性化療，以縮小腫瘤體積，提升之後的手術切除率並減少手術併發症。主要應用於初診時為進展期（FIGO III 或 IV 期）且預期無法達到 optimal cytoreduction（殘留病灶≤1 cm）或患者因腫瘤負荷大、合併症或一般狀況不佳，首次手術風險過高的情形。

選項分析

• 選項A
  預期腫瘤無法切除乾淨或手術併發症過高，先進行化學治療：符合 NCCN 與 ASCO 指引。對於 FIGO III/IV 期，若 primary debulking 無法達到理想去除或病人屬高風險族群，建議先行 neoadjuvant 化療，待第3 次化療評估後再行 interval debulking surgery，之後續予 adjuvant 化療(hmpgloballearningnetwork.com)。
• 選項B
  腫瘤已經切除乾淨，進行後續化學治療：此為 adjuvant 化療（術後輔助化療），手術後完全

...（解析預覽）...