下列關於急性膽囊炎（ acute cholecystitis ）的敘述何者錯誤？

本題觀念：

急性膽囊炎（acute cholecystitis）多數由膽結石阻塞引起，但亦可因無結石的膽囊瘀滯及張力改變而發生（acalculous cholecystitis）；臨床表現以右上腹痛、發燒、Murphy’s sign 陽性為主；早期（症狀出現後 72 小時內）進行膽囊切除可降低併發症與住院天數；部分患者可能合併總膽管結石（choledocholithiasis）。

選項分析

• 選項A：必定同時伴隨膽囊結石
  大多數（約 90–95%）的急性膽囊炎與膽結石相關，但仍有約 5–10% 乃屬無結石性（acalculous）膽囊炎，尤其見於重症、術後或 ICU 患者。不應以「必定」為描述(journalclub.wustl.edu)，此選項錯誤。

• 選項B：及早進行膽囊切除對大多數患者是最佳治療方式
  多項研究與指南建議，在症狀出現後 1–3 天內實施早期（early）腹腔鏡膽囊切除，可明顯降低術後併發症（11.8% vs 34.4%）、縮短住院時間（5.4 vs 10.0 天），並減少醫療成本([jamanetwork.com](ht

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