下列原發性腎病變引起的腎病症候群（ nephrotic syndrome ），那一種最容易發生血栓併發症（如： renal vein thrombosis、 pulmonary embolism 和 deep-vein thrombosis ）？

本題觀念：

本題聚焦於各種原發性腎病變所致的腎病症候群中，高凝狀態誘發血栓併發症（如腎靜脈血栓、肺栓塞、深部靜脈血栓）的相對風險差異。重點考慮病理類型造成的抗凝蛋白流失、肝臟代償性合成凝血因子增多及血容量減少等機轉。

選項分析

• 選項A：type I membranoproliferative glomerulonephritis（MPGN）
  MPGN 可以同時呈現nephritic和nephrotic表現，但蛋白尿量通常不如MN顯著，血栓事件發生率明顯低於MN與FSGS。系統性回顧未將MPGN列為血栓風險最高者，MPGN合併VTE的常見報導率遠低於MN（<1%）(magonlinelibrary.com)。

• 選項B：focal segmental glomerulosclerosis（FSGS）
  成人FSGS為常見病因之一，但回顧性及隊列研究顯示，FSGS患者VTE發生率約3%，顯著低於MN（約7.9%）。經多變項調整後，FSGS之相對風險（HR ~5.9）亦不及MN（HR ~10.8）([magonlinelibrary.com](https://www.magon

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