85歲女性居家照護個案，近一個月跌倒兩次，下列何者可能是導致她跌倒的內在因子（intrinsic factors）？ ƒ①跌倒過去史 ƒ②視力障礙 ƒ③憂鬱 ƒ④認知障礙 ƒ⑤下肢無力

本題觀念：

老年人跌倒風險因子可分為內在(intrinsic)與外在(extrinsic)兩大類。內在因子指個人體質、生理退化或疾病所致的脆弱，例如既往跌倒史、感官障礙、肌力不足、認知或情緒問題等；外在因子則包含環境危險與使用裝置不當等因素。

選項分析

所有選項皆試圖列舉可能的內在因子，實際上以下 5 項均屬內在因子：

① 跌倒過去史
 – 既往跌倒是未來跌倒最強的預測因子之一，研究中 OR 可達 1.7–4.4 (journals.lww.com)。
② 視力障礙
 – 視覺退化（如對比敏感度、立體覺降低）與跌倒風險顯著相關 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。
③ 憂鬱
 – 憂鬱症狀可造成注意力下降、行動意願低，亦被列為內在因素之一 ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.n

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