111年:醫學四(2)
下列有關雄性禿（ androgenetic alopecia ）之敘述，何者錯誤？
A男性可用 Hamilton -Norwood classification 評估掉髮的嚴重程度
B雄性禿患者常抱怨大量的 active hair loss
C仔細觀察頭皮可以發現毳毛（ vellus hair ）增加
D不論男女， topical minoxidil 為雄性禿的治療選項
詳細解析
本題觀念：
聚焦於 androgenetic alopecia（雄性禿）的臨床特徵、分級系統、診斷所見與治療選項。重點在於加速毛囊微小化、毛髮生長週期改變（anagen 期縮短、telogen 期相對增加）、以及對應的毛髮粗細改變（terminal hair 轉為 vellus hair）與治療藥物機轉。
選項分析
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選項A
男性 androgenetic alopecia 採用 Hamilton-Norwood 分級法評估掉髮程度，為國際通用的分型系統，可依前額髮際線後退與頂部（vertex）禿髮程度分為 I 至 VII 級，臨床常用於男性病人評估與追蹤 (journals.lww.com)。因此選項A正確。 -
選項B
「雄性禿患者常抱怨大量的 active hair loss」屬於突發性大量掉髮的表述，但 androgenetic alopecia 的掉髮為慢性、漸進性patterned hair loss，雖然毛囊 miniaturization 使 telogen phase 比例上升
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