111年:醫學四(2)
高惡性度神經膠質瘤（ high-grade glioma）與低惡性度神經膠質瘤（ low-grade glioma ）的臨床病症相比較，下列何者錯誤？
A高惡性度神經膠質瘤的病人較可能發生認知功能障礙
B高惡性度神經膠質瘤的病人較可能發生單側上下肢體無力（ hemiparesis ）
C高惡性度神經膠質瘤的病人較可能發生失語症（ aphasia）
D高惡性度神經膠質瘤的病人較可能發生癲癇發作（ seizures）
詳細解析
本題觀念：
本題考察 high-grade glioma（高惡性度膠質瘤）與 low-grade glioma（低惡性度膠質瘤）在臨床症狀上的差異，特別是認知功能障礙、肢體無力、失語症與癲癇發作在兩者中的相對盛行率。
選項分析
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選項A
高惡性度膠質瘤成長迅速、侵襲性強，易造成廣泛的腦組織破壞、腦水腫及腦迴路功能失常，預手術前後均可觀察到較嚴重的執行功能、記憶及語言等認知領域受損。文獻顯示，高惡性度患者在術前 verbal and visual memory、executive function、verbal fluency 等多個認知測驗上均顯著劣於低惡性度患者 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)，且術後各時點的語言、執行功能、動作功能缺損也均高於低惡性度組 (frontiersin.org)。選項A正確。 -
選項B
高惡性度腫瘤因為生長快速、周圍侵犯強烈，常出現明顯的腦
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