111年:醫學五(2)
下列關於髖臼解剖構造及損傷後相關檢查的敘述,何者最適當?
A髖臼是由三向放射狀軟骨(triradiate cartilage triradiate cartilage)組成,並由透明軟骨(hyaline cartilage hyaline cartilage)所覆蓋
B兩種骨盆斜位照(oblique views)藉由朝向或遠離患側傾斜 藉由朝向或遠離患側傾斜 60 度拍攝,補骨盆正位前後照 補骨盆正位前後照(AP view)的不足 之處
C內斜位照(internal oblique view / obturator view obturator view)可展現後柱(posterior column), ),包含坐骨棘(ischial spine)與髖臼前壁( anterior wall of the acetabulum)
D外斜位照(external oblique view / iliac view external oblique view / iliac view)可展現前柱(anterior column)及髖臼後緣 及髖臼後緣(posterior lip of the acetabulum)
詳細解析
本題觀念:
髖臼的形成發育與成人解剖結構,以及懷疑髖臼骨折時的X光攝影投照技巧(Judet 斜位攝影)的基本原理與判讀。
選項分析
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選項A
「髖臼是由三向放射狀軟骨(triradiate cartilage)組成,並由透明軟骨(hyaline cartilage)所覆蓋。」
• 小兒期髖臼由 ilium、ischium、pubis 三骨骼經由中央 Y 型生長板(triradiate cartilage)構成,成長後期生長板關閉,三骨融合成完整髖臼(en.wikipedia.org)。
• 成人髖臼的 Lunate surface(輪形面)為與股骨頭接觸之關節面,覆蓋有 hyaline cartilage,提供平滑的承重面以利關節活動(musculoskeletalkey.com)。
選項敘述與解剖與組織學文獻吻合,為正確描述。 -
選項B
「兩種骨盆斜位照藉由朝向或遠離患側傾斜60度拍攝,補骨盆正位照(AP view)的不足。」
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