111年:醫學六(2)
病患有下列何種年齡相關黃斑部退化（age-related macular degeneratio n）時，最適合使用抗血管內皮生長因子製劑（anti-VEGF agents）治療？
A隱結（drusen）
B視網膜色素細胞萎縮（RPE atrophy）
C脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization）
D纖維性盤狀結疤（disciform scarring）
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦年齡相關黃斑部退化（age-related macular degeneration, AMD）的分期與治療適應症判斷。AMD分為乾性（non-neovascular/dry）與濕性（neovascular/wet）兩大類，其中僅濕性AMD伴隨脈絡膜新生血管（choroidal neovascularization, CNV）者可透過抗血管內皮生長因子（anti-VEGF）製劑抑制新生血管，減緩滲漏、血管增生並維持或改善視力(asrs.org)。
選項分析
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選項A 隱結（drusen）
隱結為乾性AMD早期表徵，為視網膜下沉積之黃色物質，多與視覺無立即威脅。管理以生活型態調整及AREDS配方營養補充為主，非抗-VEGF適應症(asrs.org)。 -
選項B 視網膜色素細胞萎縮（RPE atrophy）
RPE萎縮
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