111年:醫學六(2)
有關結膜炎的敘述，下列何者錯誤？
A披衣菌感染可造成黏液膿狀（mucopurulent）分泌物
B淋病感染可造成嚴重膿狀（severe purulent）分泌物
C黏液（mucoid）分泌物與急性過敏較有關
D水性（watery）分泌物與病毒感染較有關
詳細解析
本題觀念：
結膜炎依不同病因的分泌物型態（水性、黏液性、膿性、黏液膿狀）可協助臨床判斷為病毒、細菌、披衣菌、淋病雙球菌或過敏性。掌握各類分泌物與對應病因的關係是鑑別診斷的關鍵。
選項分析
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選項A 披衣菌感染可造成黏液膿狀（mucopurulent）分泌物
FPnotebook指出黏液膿狀分泌物常見於Chlamydia結膜炎（inclusion conjunctivitis），同時亦見於一般細菌性與毒性結膜炎(mobile.fpnotebook.com)。 -
選項B 淋病感染可造成嚴重膿狀（severe purulent）分泌物
PubMed文獻描述淋病性hyperacute keratoconjunctivitis特徵為大量黃綠色純膿性分泌物，數分鐘內再度分泌，伴有眼瞼腫脹與前耳淋巴腺腫大(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C 黏液（mucoid）分泌物與急性過敏（simple allergic）較有關
NCBI Boo
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