111年:醫學六(2)
關於甲狀腺髓質癌（medullary carcinoma），下列敘述何者錯誤？
A腫瘤細胞起源於 parafollicular C cell
B大部分為家族遺傳型（familial），少部分為偶發型（sporadic）
C頸部淋巴轉移相當常見
D血液中 calcitonin可做為追蹤的有效腫瘤標記
詳細解析
本題觀念：
甲狀腺髓質癌（medullary thyroid carcinoma, MTC）為起源於甲狀腺 C 細胞（parafollicular cells）的神經內分泌腫瘤，具有遺傳與偶發兩種型態，易早期轉移至頸部淋巴結，且血中 calcitonin 水準可做為診斷及追蹤標記。
選項分析
-
選項A
「腫瘤細胞起源於 parafollicular C cell」
MTC 即由甲狀腺中分泌 calcitonin 的 C 細胞（neural crest origin）轉變而來，與濾泡細胞來源的乳突癌、濾泡癌不同，此為正確敘述 (surgical.theclinics.com)。 -
選項B
「大部分為家族遺傳型（familial），少部分為偶發型（sporadic）」
實際上約 75% 至 80% 為 sporadic MTC，僅約 20% 至 25% 與 RET 基因突變相關的 familial syndromes（MEN2A、MEN2B、FMTC）有關，家族型比例較少，偶發型佔大多數，此選項敘述與事實相反，屬錯誤 ([su
...（解析預覽）...