111年:醫學六(2)
下列有關子宮平滑肌瘤（uterine leiomyoma）的敘述，何者錯誤？
A子宮平滑肌瘤是最常見的良性婦科腫瘤
B漿膜下子宮平滑肌瘤（subserosal uterine leiomyoma）常常造成經血量增多（ hypermenorrhea）的症狀
Cgonadotropin-releasing hormone（GnRH）agonist 類藥物可使用 於子宮平滑肌瘤治療
D移除黏膜下子宮平滑肌瘤（submucosal uterine leiomyoma）可增加受孕率
詳細解析
本題觀念：
針對子宮平滑肌瘤（uterine leiomyoma）的好發性、分類、臨床表現與治療原理進行判斷，其中關鍵在於不同位置的肌瘤對月經量與出血型態的影響，以及GnRH agonist的藥理應用與黏膜下肌瘤（submucosal leiomyoma）對生育力的影響。
選項分析
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選項A
子宮平滑肌瘤為最常見的良性婦科腫瘤。《StatPearls》指出，子宮平滑肌瘤是女性生殖年齡最常見的良性腫瘤，絕大多數在更年期前已被偵測到，盛行率高達50%至70% (ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項B
肌瘤依解剖位置可分為submucosal、intramural、subserosal等。subserosal肌瘤位於子宮漿膜下，通常不接觸子宮內膜，故不易造成經血量過多；相反地，位於黏膜下的submucosal肌瘤才是造成月經過多（hypermenorrhea）的主因 (ncbi.nlm.nih.gov)。因此「subserosal常造成hype
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