在冠狀動脈心臟病病人的危險分級中，下列何者屬於高危險性？

本題觀念：

冠狀動脈心臟病（Coronary Artery Disease, CAD）病人的危險分級重點在於識別具有高年事件（死亡或心肌梗塞）風險的特徵，以決定需不需要進一步侵入性檢查或積極介入治療。國際主要指引將臨床症狀、生理檢查（如運動心電圖）、影像學或壓力測試以及左心室功能列為評估依據，其中「嚴重左心室收縮功能不全」最能預示高風險。

選項分析

• 選項A 急性心肌梗塞後沒有明顯併發症
  急性心肌梗塞（AMI）後若無心衰、室性心律不整或心臟破裂等併發症，屬於中度風險者，年死亡或再梗塞率約1–3%，不符合「高危險性」（>3%年風險）定義 (cdn-corpweb.heartflow.com)。

• 選項B 左心室排血分數低於30%
  根據2017 ACC/AHA對穩定缺血性心臟病(noninvasive risk stratification)的AUC指引，嚴重靜息期左心室功能不全（LVEF <35%）即屬高危險族群，年死亡或再梗塞率>3% ([cdn-corpweb.heartflow.com](https://cdn-corpweb.heartflow.co

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