111年:醫學六(2)
王先生初次中風後，肌力接近正常，但不會穿衣服，被診斷為失用症（apraxia），他最有可能的中風 位置在：
A頂葉（parietal lobe）
B前葉（frontal lobe）
C枕葉（occipital lobe）
D顳葉（temporal lobe）
詳細解析
本題觀念：
失用症（Apraxia）是指動作意圖或概念完整，但因大腦運動認知網路受損，無法將動作計畫正確映射為執行的運動。常見亞型包括ideomotor apraxia（動作模仿及工具擬動困難）、ideational apraxia（動作概念組織障礙）以及dressing apraxia（穿衣動作執行障礙）。定位上以優勢半球頂葉（尤其是supramarginal gyrus和angular gyrus）為主。
選項分析
- 選項A 頂葉（parietal lobe）
頂葉整合視覺-體感座標、動作意象轉換，受累時可見ideomotor apraxia與dressing apraxia。文獻指出，ideomotor apraxia典型病灶為dominant parietal cortex及premotor area(kiwix.lema.org)；dressing apraxia屬於complex visuospatial task失能，多見於parietal-occipital-temporal junction病灶([sciencedirect.com](https:
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