下列何種抗生素的使用一般不需依腎功能的高低而調整使用劑量？

本題觀念

抗生素的藥物動力學與腎臟清除率關係：評估各種常用抗菌藥物的主要排除途徑，判斷是否需依據腎功能調整給藥劑量或間隔。

選項分析

• 選項A cefazolin
  Cefazolin為第一代cephalosporin，主要以腎臟濾過排除，血中半衰期與腎絲球過濾率成正比。臨床上，當CrCl 35–54 mL/min時需延長給藥間隔至8小時以上；CrCl 11–34 mL/min給予50%劑量且間隔12小時；CrCl <10 mL/min給予50%劑量且間隔18–24小時 (drugs.com)。因此需依腎功能調整。

• 選項B levofloxacin
  Levofloxacin約80%以原形經腎臟排除，腎功能降低時清除率顯著下降，半衰期延長，必須減少總日劑量並延長給藥間隔（如CrCl 20–49 mL/min時500 mg首劑後250 mg每日，或750 mg每日改為750 mg隔日） (pfizermedical.com)。因此須依腎功能調

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