110年:醫學三(1)

下列關於Listeria monocytogenes的敘述,何者正確?

A革蘭氏陽性球菌
B產孢子的革蘭氏陰性桿菌
C會引起腦膜炎
D首選藥物是第三代 cephalosporin

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦在 Listeria monocytogenes 的形態學、致病特性與抗生素治療原則。應理解此菌的分類與形態、可引起之臨床表現(尤其中樞神經感染),以及首選與禁用抗生素。

選項分析

  • 選項A “革蘭氏陽性球菌”
    L. monocytogenes 並非球菌(cocci),而是桿菌(bacilli)。它呈小而短的桿狀,培養時有 β-溶血現象,可在血液瓊脂上形成綠色光澤。故此選項錯誤。 (antimicrobe.org)

  • 選項B “產孢子的革蘭氏陰性桿菌”
    L. monocytogenes 不產孢子(non-spore-forming),亦為革蘭氏陽性而非陰性,且屬於細小短桿菌。此選項與菌種特性完全不符,故錯誤。 (antimicrobe.org)

  • 選項C “會引起腦膜炎”
    此菌可經口服進入腸道後經血行播散,引起菌血症,尤其在新生兒、孕婦、老人及免疫功能低下者,可導致腦膜炎或腦實質侵襲(meningoencephalitis)等中樞神經系統感染。故此選項正確。 (

...(解析預覽)...