110年:醫學三(1)

依據美國預防醫學工作小組( US Preventive Services Task Force )的建議,下列何者為實證 A 級的化學預防(chemoprevention )措施?

A對於準備懷孕的女性每日攝取 0.4 ~ 0.8 mg ( 400 ~ 800 µg )葉酸
B對於幼稚園孩童給與牙齒塗氟以預防蛀牙
C對於罹患乳癌高風險的婦女給與泰莫西芬( tamoxifen )以預防乳癌
D對於 65歲以上老年人給與補充維他命 D 以預防骨折

詳細解析

本題觀念:

探討 USPSTF(US Preventive Services Task Force)對「化學預防」(chemoprevention)措施之等級評定,並選出屬於 A 級(最強推薦)的化學預防方案。化學預防指的是使用藥物或營養補充劑等非侵入性方式,以降低疾病發生風險的策略。

選項分析

  • 選項A:準備懷孕的女性每日攝取 0.4~0.8 mg 葉酸
    USPSTF 明確將備孕或可能懷孕之成人女性每日攝取 0.4~0.8 mg(400~800 μg) folic acid 列為 A 級推薦,可顯著降低神經管缺陷風險,且證據確鑿,無重大 harm (uspreventiveservicestaskforce.org)。

  • 選項B:幼稚園孩童牙齒塗氟以預防蛀牙
    USPSTF 建議 5 歲以下兒童口腔醫師或初級照護醫師應於第一顆乳齒萌發時塗氟 varnish,並 6 個月起補充 fluoride,均

...(解析預覽)...