4歲小男孩被診斷為 Henoch-Schönlein Purpura （ HSP ），血液檢查報告最有可能是下列何種組合？

本題觀念：

Henoch–Schönlein Purpura（IgA vasculitis）屬於小血管免疫複合物性血管炎，以皮膚可觸摸性紫斑、關節痛、腹痛及腎臟受累為四大表現。實驗室檢查常見非特異性炎症指標升高（如白血球、CRP、ESR），但血小板數目正常，無如免疫性或微血管性血小板減少症之血小板減少；紅血球及血色素亦多維持正常，除非有嚴重腸胃道出血或併發溶血性貧血。

選項分析

• 選項A：WBC 12000 /μL、Hb 9.0 g/dL、platelet 5000 /μL
  • 雖有白血球輕度升高符合炎症反應，但血色素9.0 g/dL屬明顯貧血，血小板僅5000 /μL代表嚴重血小板減少，與HSP之「無血小板減少」表現不符，反而懷疑HUS或TTP等微血管病變。

• 選項B：WBC 12000 /μL、Hb 12.0 g/dL、platelet 235000 /μL
  • 白血球稍高反映急性期炎症；血色素及血小板皆屬正常範圍。HSP經典實驗室多見白血球正常至輕度升高，血小板維持正常（無免疫性或溶血性血小板破壞）([pennmedicine.org](https://www.pennmedicine.org/adam-data/conditions/2025/04/21/19/12/iga-vasculitis-henoch-s

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