110年:醫學四(1)

關於 Inborn errors of metabolism ,下列敘述何者錯誤?

A大多數 Inborn errors of metabolism 為性聯遺傳模式
B新生兒篩檢( Newborn screening )可幫助早期診斷
C臨床上大多呈現非特異性症狀,常與敗血症無法區分
D患者體液或尿液的味道有時可提供診斷的線索

詳細解析

本題觀念:

探討先天性代謝異常(Inborn errors of metabolism)的遺傳模式、臨床表現與診斷方法,包括新生兒篩檢、非特異性敗血症樣症狀,以及特殊氣味提供診斷線索。

選項分析

  • 選項A
    「大多數 Inborn errors of metabolism 為性聯遺傳模式」
    錯誤。絕大多數先天代謝異常屬於常染色體隱性遺傳,僅少數為常染色體顯性或性聯(X-linked)遺傳 (britannica.com)。

  • 選項B
    「新生兒篩檢(Newborn screening)可幫助早期診斷」
    正確。美國幾乎所有新生兒在出生後36–48小時接受足跟血篩檢,可及早偵測多項罕見代謝疾病並立即介入 (chop.edu)。

  • 選項C
    「臨床上大多呈現非特異性症狀,常與敗血症無法區分」
    正確。新生兒或嬰幼兒代謝失衡常表現為餵食不良、嘔吐、嗜睡、抽搐、呼吸改變等,極

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