110年:醫學五(1)
有關皮膚惡性腫瘤的敘述，下列何者正確？
AKaposi's sarcoma跟人類腺病毒（ adeno virus ）相關，好發於年輕人或免疫不全的人
B皮纖維肉瘤（ dermatofibrosarcoma protuberans ）是一種低度惡性的皮膚癌，手術切除是主要治療，無需做淋 巴的摘除
C惡性纖維組織瘤（ malignant fibrous histiocytoma ）好發於老年人，治療方法是手術切除即可，且很少轉移
D血管性肉瘤（ angiosarcoma ）是相對良性的腫瘤，好發於頭頸區域，手術切除是主要治療
詳細解析
本題觀念：
探討幾種皮膚惡性腫瘤的病因、組織學特性及治療原則，包含病毒相關軟組織腫瘤（Kaposi’s sarcoma）、低度惡性皮膚肉瘤（dermatofibrosarcoma protuberans）、高級別未分化肉瘤（malignant fibrous histiocytoma）與血管內皮來源肉瘤（angiosarcoma）。
選項分析
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選項A
Kaposi’s sarcoma由Human herpesvirus 8 (HHV-8，亦稱KSHV)造成，非adenovirus；好發於免疫功能不全或HIV感染者，組織呈血管增生伴淋巴球浸潤，非adeno virus所致 (cancer.org)。年輕人有時會出現，但最典型為AIDS相關型，不是「年輕人」族群特有，因此本選項錯誤。 -
選項B
Dermatofibrosarcoma protuberans (DFSP)屬低度至中度惡性皮膚間質瘤，局部高度侵犯但遠處轉移率極低（整體<5%，淋巴結轉移<1%）；首選為寬切除或Mohs顯微手術，標準並不包括常規淋巴結廓清，除非臨
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