110年:醫學六(1)

關於實施眼震電圖( electronystagmography )的溫差試驗( bithermal caloric test )時,下列敘述何者正確?

A右耳灌入 30度冷水,左眼眼震快相( rapid phase )向右
B左耳灌入 44度溫水,右眼眼震快相( rapid phase )向左
C右耳灌入 24度冷空氣,左眼眼震慢相( slow phase )向左
D左耳灌入 50度溫空氣,右眼眼震慢相( slow phase )向左

詳細解析

本題觀念:

眼震電圖(electronystagmography, ENG)中的溫差試驗(bithermal caloric test)係利用耳內灌注冷、溫水或空氣,透過內淋巴液熱對流改變前庭半規管感受器之刺激,誘發水平眼震(nystagmus),以評估前庭功能對稱性。溫差試驗最常用的水灌注溫度為30°C(冷)與44°C(溫),空氣灌注則為24°C(冷)與50°C(溫);方向判讀原則為COWS:Cold→Opposite, Warm→Same (interacoustics.com)。

選項分析

  • 選項A
    「右耳灌入30度冷水,左眼眼震快相向右」
    • 30°C冷水灌注右耳應引起快速相(rapid phase)朝向對側(左方),慢速相(slow phase)朝向同側(右方)。
    • 此選項描述左眼快速相向右,與Cold→Opposite規則相反,方向錯誤 ([interacoustics.com](https://www.interacoustics.com/balance-testing-equipment/visualey

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