當末期病人出現瀕死前的嘎嘎聲(death rattle)時，下列處置何者錯誤?

本題觀念

死亡前雜音（death rattle）是末期病人因咽喉部或氣管分泌物積聚，且患者意識下降無法自行吞嚥或清除而產生的顫響性呼吸聲。雖然患者通常不會感到不適，但家屬常因聽到聲音而焦慮或悲痛。臨床處置包括非藥物與藥物方法，並須同時重視家屬的告知與心理支持。

選項分析

• 選項 A：抬高床頭，協助病人呼吸
  調整體位為半臥或側臥，可利用重力協助分泌物流向下方，減少咽喉部積液並降低雜音，為首要之非藥物處置 (hospitalhandbook.ucsf.edu)。

• 選項 B：增加抽痰頻率，減少呼吸道分泌物
  深度抽痰不僅無法有效移除已積聚於喉部的分泌物，反而可能造成組織刺激、水腫，誘發陣發性咳嗽或窒息，且增加患者不適，並不建議作為常規處置 ([hmpgloballearningnetwork.com](https://www.hmpgloballearningnetwork.com/site/altc/content/palliative-and-end-life-care-ltc-evaluation-and-trea

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