110年:醫學三(2)
有關 Fried定義的五項衰弱指標( frailty phenotype ),下列敘述何者錯誤?
A體重減輕:最近一年體重減少超過 10 磅( 4.5 公斤)
B步行速度變慢:步行 15 呎( 4.57 公尺)所需時間大於依性別與身高估計之參考秒數
C疲累感覺:無法提起精神從事日常活動
D肌力下降:以站姿原地抬腿評估受試者下肢肌力, 2 分鐘次數低於 100 次
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦Fried等於2001年在Cardiovascular Health Study (CHS)所提出的「frailty phenotype」五大指標,包括:
- 體重減輕 (Unintentional weight loss)
- 行走速度變慢 (Slowness)
- 自覺疲勞/耗竭 (Exhaustion)
- 肌力下降/虛弱 (Weakness)
- 身體活動量低 (Low physical activity)
這五項指標若同時符合三項及以上,即可診斷為衰弱(frail);符合一至二項者屬於預衰弱(pre-frail)。
選項分析
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選項A:體重減輕—最近一年體重減少超過10磅(4.5公斤)
原始定義係指1年內無意中減重 ≥10磅(約4.5 kg)或 ≥5%體重 (aafp.org)。敘述正確。 -
選項B:步行速度變慢—行走15呎(4.57公尺)所需時間大於依性別與身高估計之參考秒數
原始為用時走完15英呎(≈4.57 m),若速度位於研究樣本最低20%(依性別、身高分組)即達標準,通常Cut-off為6或7秒 ([aafp.org
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