110年:醫學三(2)
下列有關醫病溝通的敘述,何者正確?
A大部分病人均可完整描述病情而不被醫師打斷
B醫師看病人時,眼神接觸( eye contact )的時間占整個會談時間的 90% 以上,最能改善醫病關係
C一般醫病溝通在聆聽時,眼神接觸( eye contact )的時間約占整個聆聽時間的 80% 左右
D與醫師眼神接觸( eye contact )維持的時間,憂鬱症病人是非憂鬱症病人之 3 倍
詳細解析
本題觀念:
醫病溝通中,「非語言溝通」佔整體互動中極大比例,尤其以眼神接觸(eye contact)與「患者自主闡述病情時間」最能反映醫師的傾聽與尊重程度。理解患者能陳述病因的時長及眼神接觸的適當比例,才能提升溝通品質。
選項分析
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選項A
敘述「大部分病人均可完整描述病情而不被醫師打斷」。多項研究發現,患者於開場陳述時平均11~12秒即被醫師打斷,僅有約23–28%的患者能完整陳述而不被打斷,顯示「大部分」陳述不被中斷並非事實 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
指稱醫師與病人互動中,眼神接觸時間占整個會談90%以上。實際量測顯示,醫師注視病人的比例大約只有40–50%左右,甚至在使用電子病歷(EHR)時,醫師每分鐘只與病人對視約12%的時間,並遠低於90% (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項C
表示「一般醫病溝通在聆聽時,眼神接觸時間約占整個聆聽時間的80%左右」。教學常以「50/70法則」提醒:聆聽時應與病人有約7
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