壓力性氣胸 ( tension pneumothorax ) 的呼吸循環系統壓力及體 ( 容 ) 積變化，下列何者正確？

本題觀念：

本題探討 tension pneumothorax 發生時，累積在胸膜腔中的正壓如何改變胸膜腔壓力，進而影響肺的膨脹力（transpulmonary pressure）、肺容積、肺活量、胸廓（chest wall）體積及心輸出量等生理參數。

選項分析

• 選項A 心輸出量變大
  tension pneumothorax 形成時，胸膜腔內正壓會壓迫上腔靜脈和心臟，減少靜脈回流與心室前負荷，導致每搏輸出量下降；雖有代償性心率增加，但整體心輸出量最終呈下降趨勢，不會變大 (osmosis.org)。

• 選項B 肺臟體積變大
  正常時負壓胸膜腔維持肺臟膨脹；氣胸時空氣進入胸膜腔，胸膜腔壓力由負值回升至大氣壓或更高，消除肺的開張壓力，導致肺塌陷、肺容積減少，絕非增加 (merckmanuals.com)。

• 選項C 肺活量變大
  肺

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