110年:醫學五(2)
下列有關兒童尿路感染的敘述何者正確？
A一歲以內的男孩發生尿路感染的機會較女孩為低
B造成尿路感染的來源通常是肛門糞便經由會陰部往前至尿道周圍的菌落
C兒童的腎盂腎炎並不會造成腎臟結疤
D年紀較大之兒童不會有較高的尿路感染機率
詳細解析
本題觀念：
小兒尿路感染(UTI)的流行病學與病因機轉，包括不同年齡、性別在感染盛行率上的差異，以及常見的致病路徑和腎臟損傷風險。
選項分析
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選項A
「一歲以內的男孩發生尿路感染的機會較女孩為低」
根據《Nelson Textbook of Pediatrics》，第一年生命期內，男嬰罹患UTI的比率高於女嬰，male:female約2.8–5.4:1，尤其未包皮環切的男嬰風險更高。(elsevier-elibrary.com)
此選項錯誤。 -
選項B
「造成尿路感染的來源通常是肛門糞便經由會陰部往前至尿道周圍的菌落」
大多數小兒UTI由腸道菌（尤以E. coli為主）定殖於會陰/尿道口周圍，再由尿道逆行至膀胱甚至腎盂所致，為攝護最常見的病毒。([elsevier-elibrary.com](https://elsevier-elibrary.com/contents/fullcontent/15188720/epubcontent_v2/OEBPS/B9781437
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