最常見的急性細菌性唾液腺炎，是何種細菌之感染？

本題觀念：

急性細菌性唾液腺炎（acute bacterial sialadenitis）最常發生在唾液流量減少（如術後脫水、長期臥床、抗膽鹼藥物）或導管阻塞（結石、狹窄）情況下，造成口腔細菌逆行感染。了解其最常見的致病菌，對於臨床快速選用合適抗生素及預防併發症至關重要。

選項分析

• 選項A 肺炎鏈球菌（Streptococcus pneumoniae）
  Streptococcus pneumoniae 偶爾可見於呼吸道或全身性菌血症併發的唾液腺感染，但在成人急性細菌性唾液腺炎中並非主要病原。文獻指出，S. pneumoniae 在唾液腺化膿感染的分離率遠低於 Staphylococcus aureus (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）
  大多數研究均顯示，急性化膿性唾液腺炎最常分離到的病原菌即為 Staphylococcus aureus。無論是門診或術後住院患者，其分離率可高達 50–90% 以上，診斷上若疑似細菌性唾液腺炎，首選覆蓋 Staph aureus 的抗生素最合適 ([theijcp.org](

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