110年:醫學六(2)
關於人類腦中風的併發症（ stroke complication ），下列敘述何者錯誤？
A適當的擺位可預防患側肢水腫
B腦中風病人常發生患側肩痛
C吸入性肺炎（ aspiration pneumonia ）是腦中風早期常見的感染症
D病患經診斷有急性下肢靜脈栓塞（ venous thrombosis ），應臥床至少一週以上
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於腦中風後常見的各項併發症及其護理原則，包括肢體水腫的預防、患側肩痛的發生機制、吸入性肺炎的時機與風險，以及急性下肢深層靜脈栓塞（DVT）治療期間的臥床與活動指引。
選項分析
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選項A
適當擺位（包括抬高患肢至心臟水平以上、以枕頭或毛巾支撐肩膀、手臂及下肢）可利用重力促進靜脈回流，減少組織間隙內液體滯留，從而降低水腫風險。在重症加護及復健病房中，抬高肢體已被證實為第一線的水腫管理法之一；此外，定位處置也是預防肩關節下垂、壓瘡和契約攣縮的重要手段 (elsevier-elibrary.com)。因此，本選項敘述正確。 -
選項B
患側肩痛（hemiplegic shoulder pain, HSP）是腦中風後最常見的疼痛性併發症之一。文獻報告盛行率從22%到55%不等，住院復健期間更可高達54%-55% (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。肩痛
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