110年:醫學六(2)
下列何者屬於周邊神經麻痺之病徵?
A無力伴隨疼痛
B臉部半邊下垂
C神經反射出現過度反射
D無力突然發生
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦周邊神經麻痺(peripheral nerve palsy/mononeuropathy)的臨床特徵與神經學定位,重點在於辨別其與中樞神經病變(upper motor neuron lesion)或其他病因導致的無力表現之差異。
選項分析
-
選項A 無力伴隨疼痛
周邊神經麻痺最常見的症狀組合包括局部「肌力減退」與「疼痛、刺痛或異常感覺」(pain, paresthesias)同時出現。Merck Manual指出:「單一周邊神經病變(mononeuropathies)以痛、無力和異常感覺(paresthesias)為特徵」(merckmanuals.com)。此與中樞病變通常不伴隨顯著的痛覺正向症狀不同。 -
選項B 臉部半邊下垂
臉部半邊下垂(facial droop)乃第七對顏面神經(facial nerve, CN VII)單獨病變,如Bell’s palsy之典型表徵,屬於周邊神經病變的一種特定表現,但並非所有周邊神經麻
...(解析預覽)...