有關急性 B型肝炎的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查急性 B 型肝炎（acute hepatitis B）的自然病程、抗病毒治療適應症與療程終點。需辨別哪些敘述與現行臨床指引不符。

選項分析

✅ (A) Nucleoside analogue 或 nucleotide analogue 治療可以用於重症患者 此敘述正確。對於急性重症 B 型肝炎（severe acute hepatitis B，如凝血功能異常、黃疸嚴重、有暴發性肝衰竭風險者），EASL 及 AASLD 指引均認可核苷（酸）類似物（如 entecavir、tenofovir）用於重症患者，以降低短期死亡率。

❌ (B) Nucleoside analogue 或 nucleotide analogue 治療可以縮短疾病病程 此敘述錯誤（本題答案之一）。目前系統性文獻回顧與統合分析（systematic review & meta-analysis）顯示，與安慰劑或支持性療法相比，核苷（酸）類似物並無法顯著縮短急性 B 型肝炎的病程，也無法改善 HBsAg 血清轉換（seroconversion）率。EASL 2017 指引明確指出，急性 B 型肝炎的抗病毒治療證據品質低，不建議常規用於非重症患者。

✅ **(C) 若需使用 nucleoside analogu

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