109年:醫學三(1)
下列腫瘤指數與其適用腫瘤種類的配對，何者錯誤？
A攝護腺癌： prostate specific antigen （PSA ）
B攝護腺癌： lactate dehydrogenase （LDH ）
C睪丸癌： alpha-fetoprotein （AFP ）
D睪丸癌： human chorionic gonadotropin （hCG ）
詳細解析
本題觀念：
本題考察「腫瘤標誌物（tumor markers）」與其所對應的腫瘤種類配對。腫瘤標誌物係腫瘤細胞分泌或相關組織釋出的生化指標，常用於診斷、分期、預後及追蹤治療反應。
選項分析
- 選項A 攝護腺癌：prostate specific antigen（PSA）
PSA 是目前公認的前列腺癌診斷與監測首選標誌物。PSA 水平與腫瘤負荷呈正相關，術後下降迅速且半衰期短（約2.2天），術後若仍偏高代表殘存或復發可能性高。 PSA 被國際多項指南納入前列腺癌篩檢與追蹤標準之一，靈敏度與專一性遠優於早期使用的 PAP（prostatic acid phosphatase）(nejm.org)。 - 選項B 攝護腺癌：lactate dehydrogenase（LDH）
LDH 是遍佈全身多種組織的糖酵解酶，於多種惡性腫瘤中可升高，但在前列腺癌中主要用於 metastatic（尤其骨轉移）患者的預後評估，非診斷特異標誌物。前列腺癌管理指引並不建議以 LDH 當作篩檢或診斷標誌物，其濃度受骨、肝、肌肉等多種因素影響，缺乏專一性([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https:
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