109年:醫學三(1)

17 歲男生因感冒至家庭醫學科診所就醫,依據美國預防醫學工作小組( US Preventive Services Task Force )的建議,下列何者是屬於家庭醫師須透過密集諮詢( intensive counseling )而非經由簡短諮詢( brief counseling )的項目?

A避免 酗酒( alcohol misuse )
B預防皮膚癌( skin cancer )
C預防 菸品使用( tobacco use )
D性接觸傳染病( sexually transmitted infection )

詳細解析

本題觀念:

此題考察 USPSTF 在不同預防健康議題上對「行為改變介入」強度的分級建議,特別聚焦於何者需採用 intensive counseling 而非一般 brief counseling 進行預防衛教。

選項分析

  • 選項A 避免酗酒(alcohol misuse)
    USPSTF 建議成人(含孕婦)在基層診所中,對不健康飲酒者進行篩檢後提供 brief behavioral counseling interventions,以降低危險飲酒行為,屬 B 級建議,介入屬簡短諮詢。 (uspreventiveservicestaskforce.org)

  • 選項B 預防皮膚癌(skin cancer)
    USPSTF 建議對 6 個月至 24 歲膚色較淺者提供行為諮詢以減少紫外線曝露,提升防曬行為。此為 B 級建議,介入多以面談、印刷品或簡易媒體工

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