關於亨丁頓舞蹈症（ Huntington disease ）之敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

本題為反向題（問「何者錯誤」），考查亨丁頓舞蹈症（Huntington disease, HD）的病程特徵，包括影像學發現、運動症狀演變、認知退化類型及年輕發病的表現型態。

選項分析

✅ (A) 可能在動作症狀出現前 15 年，便能看到尾核（caudate nucleus）萎縮 此敘述正確。HD 的神經病理特徵是尾核與殼核（putamen）的進行性萎縮。MRI 研究顯示，尾核與殼核的體積縮小可在臨床動作症狀出現前 10–15 年即被偵測到，是 HD 最早期且最具代表性的影像學發現。

❌ (B) 隨著病程的進行，舞蹈症（chorea）的嚴重程度會逐漸加重 此敘述錯誤（正確答案）。HD 的舞蹈症在早至中期最為明顯，隨著病程進展至晚期，舞蹈症反而逐漸減輕乃至消失，取而代之的是肌張力不全（dystonia）、僵直（rigidity）及運動遲緩（bradykinesia）等低動性（hypokinetic）症狀。

✅ (C) 認知功能的退化，主要在執行功能（executive function） 此敘述正確。HD 的認知退化模式屬於皮質下型失智症（subcortical dementia），最先且最顯著受影響的是執行功能（計畫、組織、認知彈性、工作記憶），而非記憶喪失（amnesia）為主

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